【侨报网讯】辉瑞公司的新冠口服药物Paxlovid已成为对抗新冠病毒的首选药物,因为它使用方便,并在预防重症方面效果显著。然而少数患者在服用该药物后出现了疾病复发的情况,为这一药物的使用前景增添了不确定性。

新冠药物Paxlovid。(图片来源:美联社资料图片)

美联社报道,由于新冠药物Paxlovid的便捷性和有效性,联邦政府已花费100多亿美元购买了足够治疗2000万人的剂量。然而近日一些专家表示,关于该药物还有很多需要了解的地方。

根据一项1000名成年人接受Paxlovid治疗的研究,该药物于去年12月获准用于容易感染新冠重症的成年人。然而在大规模使用的过程中,医生们发现一些患者在进行一个疗程的药物治疗几天后症状复发。这引发了人们对这些患者是否仍然具有传染性,以及是否应该接受第二疗程Paxlovid治疗的疑问。

联邦食药监局(FDA)上周建议,不要对新冠复发患者进行第二疗程的Paxlovid治疗,因为这些患者患重症或住院的风险很小。

迈克尔·查尼斯(Michael Charness)医生上月报告了一名71岁接种过疫苗患者病情复发的情况。这名患者在服药后症状减轻,但之后症状有所恢复,并在发病9天后病毒水平达到峰值。

查尼斯表示,虽然Paxlovid仍然是治疗新冠病毒的高效药物,但是他想知道该药物对目前的奥密克戎变种是否没那么有效了。据悉,Paxlovid对于德尔塔变种的治疗效果已经得到了认可。

“对于奥密克戎和德尔塔这两种不同变体来说,Paxlovid在抑制病毒和清除病毒方面的能力可能是不同的,尤其是对接种过疫苗的人来说。”来自波士顿弗吉尼亚州卫生系统的查尼斯说。

那么,有哪些群体是特别容易复发的吗?对此,FDA和辉瑞公司都指出,在最初的研究中,有1%到2%的人在10天后病毒水平反弹。FDA表示,服用该药物或安慰剂的人群复发率大致相同,“因此目前尚不清楚病情复发是否与药物治疗有关。”

而一些专家提出了另一种可能性,即:目前Paxlovid的剂量是否不足以完全抑制病毒。然而,来自约翰·霍普金斯大学(Johns Hopkins University)的病毒学家安迪·佩科兹(Andy Pekosz)担心这可能会刺激对该药物产生耐药性的突变。“我们真的应该确保适当的Paxlovid剂量,因为我们现在都不想失去它。这是帮助我们扭转疫情的重要工具之一。”

那么,Paxlovid在接种过疫苗的人群中效果如何呢?

辉瑞公司曾通过实验表明,对于未接种过疫苗、无其他健康问题、也无既往新冠感染史的成年人来说,Paxlovid将他们住院和死亡的风险从7%降至1%。

然而当今绝大多数民众的情况却不是这样。目前全美89%的成年人至少接种过一次疫苗,而约60%的民众曾经感染过新冠病毒。

目前Paxlovid对接种过疫苗民众的防护效果还没有明确数据,因为他们的住院率已经远低于1%。“接种过疫苗的人就是我在2022年关心的人群,他们受益吗?”明尼苏达大学(University of Minnesota)研究员兼内科医生戴维·布尔瓦尔(David Boulware)问道。

此外,根据目前的研究情况来看,Paxlovid没有显著预防新冠病毒的效果。(完)