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核酸检测存不准确性?血浆治疗是否有效?权威解答来了
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2020-02-17 05:08 来源:侨报网综合 编辑:王慕空

侨报网讯】核酸试剂质量不稳定?血浆治疗效果如何?17日,中国国务院联防联控机制就医疗救治工作进展情况举行发布会逐一释疑。

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2月14日,武汉金银潭医院一名新冠肺炎康复患者在该院捐献血浆。(图片来源:中新网)

对抗新冠肺炎病毒全靠自身免疫力?

中新经纬客户端报道,中国国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红明确,新冠肺炎虽是新发传染性疾病,但它可防可治。通过细分,从患者发病到确诊时间段看,全国平均是4.95天,缩短诊断时间,早诊早治也是提高治愈率的有效措施。另外,90%以上的患者都是采用抗病毒治疗、对症治疗,包括呼吸支持、循环支持、提高免疫力等综合的一系列诊疗手段,来加速患者治愈。

她同时称,“四早”“四集中”是提高治愈率、收治率,降低感染率和病死率非常有效的措施。这些措施结合临床当中行之有效的治疗方法。

此外,北京大学第一医院主任医师王贵强表示,新冠病毒从病毒学角度不需要强化抗病毒治疗,有一部分患者通过自身比较强的免疫可以把病毒有效地清除,不会变成慢性,但自愈不等于不需要治疗。

他提到,对新型冠状病毒感染,有一部分轻症患者通过一般的支持对症治疗和中药清热解毒的治疗就可以痊愈。但自限性疾病不等于不需要治疗,尤其是新冠肺炎,传染性很强,所有确诊病例一定要积极到医院进行救治,不要由于它自限性疾病的特点而延误治疗时机。

核酸检测存不准确性?

王贵强对此表示,核酸检测本身的稳定性是很好的。出现一些所谓检不出的情况或者假阴性的情况,主要原因是任何检测方法都有一个敏感性的问题。

他进一步解释:“从病程方面,可能是病毒量很少,在上呼吸道可能检测不出来,当然还有取样方法问题,我们鼓励痰的标本或者下呼吸道的一些肺泡灌洗液,它的诊断阳性率会大幅度递增。”

王贵强还称,目前核酸检测是确诊新冠肺炎的“金标准”,只有通过核酸检测阳性才能确诊。卫健委目前也在联合攻关提高检测的敏感性和特异性。

血浆治疗效果如何?

郭燕红介绍,康复者恢复期血浆治疗是对重症和危重症非常有效的一个重要手段,目前在临床中,通过现有病例的治疗,已经显示出很好的疗效。

对于康复者恢复期血浆的采集,郭燕红称,从采集、制备、储备到临床应用,都有严格的质量控制要求。既保障献血者的健康,也保障重症和危重症病人的安全。呼吁治愈出院的患者能够献出自己的血浆,给重症和危重症患者带来希望。

王贵强同时补充,只要病人恢复到了出院标准就可以采集血浆。这种采集是单采浆的手段,只把血浆取出来,把血球、血小板等回输回去,这样对肌体影响更小。这种血浆采200-300毫升后,一般来讲,一两周以后病人的血浆成分就完全恢复到正常情况。

这些药物被证明有效

中新网微信公众号报道,中国科技部生物中心副主任孙燕荣表示,专家组经过认真细致地研讨,最后达成一致意见,该药是个上市多年的老药,用于广泛人群治疗的安全性是可控的,机构开展的临床研究结果可以明确,磷酸氯喹治疗新冠肺炎具有疗效,基于临床救治的迫切需求,专家一致推荐应该尽快将磷酸氯喹纳入到新一版诊疗指南,扩大临床使用范围。

中国国家中医药管理局科技司司长李昱表示,2月6日,中国国家卫健委、国家中医药管理局联合发文向全国推荐使用清肺排毒汤。目前,已经有10个省57个定点医疗机构的701例使用清肺排毒汤的确诊病例纳入观察,其中有130例治愈出院,51例症状消失,268例症状改善,212例症状平稳没有加重。

对有详细病例信息的351例病例分析统计,在服用清肺排毒汤之前,有112例体温超过37.3℃,服药一天以后有51.8%的患者体温恢复正常;服药六天后,有94.6%的患者体温恢复正常;有214例患者伴有咳嗽症状,服药1天以后,46.7%的患者咳嗽症状消失;服用6天以后80.6%的患者咳嗽症状消失。同时对其他症状,如乏力、纳差、咽痛等也有明显的疗效。

在这351例患者中,所有的轻型、普通型患者没有一例转为重型或者危重型;22例重症患者中有3例治愈出院,8例转为普通型;共有46例治愈出院。以上数据也显示清肺排毒汤对治疗新冠肺炎具有良好的临床疗效和救治前景。

编辑:王慕空
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