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89岁老翁成“候鸟病人”,谁之过?
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2019-12-29 22:46 来源:侨报网综合 编辑:李明

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      4月9日,在安徽合肥庐阳区双岗街道社区卫生服务中心,全科医生在给一位患者看病(图与文无关)。中新社资料图

侨报网综合报道】近日,一则名为《一位89岁老人的最后44天:严重中风后被迫辗转四家医院》的报道引起热议。据报道,广州市民章程(化名)89岁的母亲突发中风后,因“医保规定住院不得超过15天”,被迫多次转院,老人在第四家医院住院约18天后离世。

“医保的局限性,终归受困于‘僧多粥少’,这充分说明医疗改革的力度还必须进一步加大。”网民“人间烟火”说。

网民“梨花树下”称,医改上有政策下有对策,患者和家属最受伤。

在网民“丁宇”看来,医疗资源的极大稀缺,远远满足不了的社会需求,缺口越大,潜伏的矛盾越多,这个问题若得不到及时解决,医患矛盾可能会越来越紧张。

网民“海阔天空”指出,89岁的患病老人如同“候鸟”一样,在医院之间来回折腾,小病都会搞成大病。

网民“辛酉”表示,若医院眼里只有算计,离救死扶伤责任就变远了。

“今天我们是无奈的医生,明天我们也可能是急得跳脚的病人家属。在医疗体制内我都觉得看病难,不敢生病祈祷家人身体健康,更何况那些对医疗规章制度完全不懂的病人家属。DRGs(疾病诊断相关分类)制度在广州试行两年了却依旧只能说还在摸索?中国的医疗改革千万别改着改着让病人生了重病却没医院敢收。”网民“没完没了”如此感叹道。

北京新京报网刊文指出,医保部门表示,相关政策从未限定病人的住院天数。但有些相关的规定,或许是导致部分患者“被出院”的原因。如,医保部门对医院采取了很多控费措施,比如年度总额限制、单次住院限额、人均住院费用等,在这些限额和指标的影响下,有些医院就会要求医生想办法控制住院天数的诊疗费用,否则,医保机构可能不予拨付超额部分。相关控费措施不合理,可能是医保付费方式不科学导致的结果。按项目付费固然可让患者得到充分诊疗,但也容易走向过度诊疗。而为了避免过度诊疗,也就有了严格控制费用的办法,由此导致一些病患被迫出院。实现按病种付费,不失为一种有效遏制过度诊疗、粗放式的控费办法,“被出院”等现象也才有望得以避免。揆诸当下,医保支付按病种付费,在各地也在稳步推行中。

总之,患者在一家医院住没几天,就得担心被赶出院,要为下一步转到哪家医院发愁,这样反复折腾,不仅增加了患者的看病成本,对诊疗与恢复也不利。由此看,费用监管理应坚守不折腾患者底线,而不宜把代价转嫁给患者。

北京人民网刊文称,有人需要治疗却“被出院”,有人无需治疗却“被住院”。前一种情况如本例这位89岁老人的遭遇,后一种情况是媒体报道某些小医院“邀请”老人“住院”吃喝玩乐、实为骗取医保资金。有病得不到应有治疗,没病却挖医保墙角,无论哪种情况,都令人皱眉。

对医院而言,如果病人确实需要更多治疗,有必要提供详实的病历资料。对医保机构来说,要抽出人力审核“特殊病例”。在诚信层面,如果有医院实施过度治疗、搞骗保猫腻,取消医保定点报销资格不算,责任人还可能面临法律严惩。医保资金的使用要科学、合理、高效,最终还是要以病人为本。(完)

编辑:李明
侨报网新闻,未经授权不得转载
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