【侨报网综合讯】关于北京接诊的两名来自内蒙古自治区的鼠疫患者，中国疾控中心近日披露，这两名患者，丈夫可能在农场挖土时吸入带鼠疫菌的气溶胶感染，妻子或因与丈夫接触感染。另有一名在内蒙古确诊的腺鼠疫患者给死野兔剥皮后被感染。

中国疾控中心创办的公共卫生通报《中国疾病预防控制中心周报（英文）》（China CDC Weekly）第一期（创刊号） 11月29日上线，报告了近期中国发生的鼠疫病例调查。

中国疾控中心报告了近期中国发生的鼠疫病例调查。（图片来源：中国疾病预防控制中心周报截图）

牧民在自家农场挖土时吸入致病气溶胶

北京新京报网报道，北京时间11月12日晚间，北京市卫生健康委员会通报了两例鼠疫病例，引发全城关注。通报称，内蒙古自治区锡林郭勒盟苏尼特左旗2人经专家会诊，被诊断为肺鼠疫确诊病例，患者在北京市朝阳区相关医疗机构救治。中疾控报告提到，这是1949年以来，第一例输入大城市的肺鼠疫病例。

两名患者因何感染？据中疾控报告，患者A是一名43岁的男性牧民，患者B是其妻子，46岁。两人住在草原上的一所独立房屋中，患者A最有可能在他的农场挖土时，吸入带有鼠疫菌的气溶胶而感染。该地是鼠疫自然疫源地，长爪沙鼠是鼠疫的主要宿主。

据了解，肺鼠疫患者或动物呼吸道分泌物中含有大量鼠疫菌，可通过呼吸、咳嗽将鼠疫菌排入周围空气中，形成细菌微粒及气溶胶，造成肺鼠疫传播。中疾控在报告中也提到，大多数人间鼠疫病例是由感染鼠疫的跳蚤叮咬导致，但也可以通过处理感染的动物，吸入传染性气溶胶而感染。

报告还公布了两名患者的就医过程。根据报告，10月25日，在农田耕种的次日，患者A突然发烧（40℃），发冷，呕吐，胸痛，呼吸困难和咳嗽，并伴有带血的痰。他到当地一家县医院求医，并住院两天。10月27日，病情恶化，患者被救护车转至苏尼特左旗医院，并被送进了重症监护室（ICU），住了7天。

妻子（患者B）很可能是由于与丈夫接触而感染的。10月31日，当丈夫在重症监护病房时，他的妻子一直陪伴并照顾他，咳嗽时伴有低烧（38℃）。在接下来的24小时内，病情恶化。CT显示肺炎。10月25日至11月2日，丈夫和妻子在当地医院接受了抗生素治疗，但未见明显改善。11月3日，他们通过救护车转移到北京的一家综合医院，并接受莫西沙星和头孢哌酮钠的治疗，没有临床改善。

11月12日，北京疾病预防控制中心对血液和痰标本进行了检测，鼠疫病菌相关检测呈弱阳性。北京疾病预防控制中心和内蒙古疾病预防控制中心立即启动了调查，评估进一步传播的风险。

另一名患者因剥食死野兔感染

就在上述两名患者确诊3天后，距离前两例病例130公里的内蒙古乌兰察布市化德县通报了另一例鼠疫病例。

据内蒙古自治区卫生健康委员会通报，11月16日，内蒙古自治区锡林郭勒盟镶黄旗巴音塔拉苏木采石场1人在乌兰察布市化德县医院就诊期间，反复发烧，经专家会诊，被诊断为腺鼠疫确诊病例。

中疾控报告显示，患者C所生活的化德县，同样是鼠疫自然疫源地。11月11日，该名55岁的患者C因淋巴结肿大和发烧在化德县一家当地医院就医，此前曾吃了在野外发现的野兔。临床医生怀疑是鼠疫感染。内蒙古疾病预防控制中心实验室进行了鉴定。11月13日，化德县疾控中心接到鼠疫病例报告。

另据报告，流行病学调查表明，患者A / B与患者C之间没有关联。

前述3例鼠疫病例的地理位置。（图片来源：中国疾病预防控制中心周报）

两名在北京确诊的肺鼠疫患者仍然危重

中新社报道，中国国家卫生健康委员会11月28日发布消息称，北京市确诊的来自内蒙古自治区的2名肺鼠疫病例目前仍病情危重，国家和北京市联合医疗专家组正在全力救治。

此外，内蒙古自治区乌兰察布市化德县于11月16日确诊的1名腺鼠疫病例，继续在当地医院隔离治疗，总体情况平稳，其所有密切接触者已于11月23日全部解除隔离医学观察。

乌兰察布市四子王旗于11月27日确诊的1名腺鼠疫病例，目前正在当地医院隔离治疗，总体情况平稳，其4名密切接触者在当地进行隔离医学观察，无发热等异常。

目前，中国无其他新增鼠疫病例报告。（完）