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中国机构改革最后一个部门亮相 医保异地报销将更方便
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2018-06-01 01:04 来源:侨报网 编辑:刘轩

侨报网讯】中国国家医疗保障局5月31日挂牌,至此,中国此轮机构改革后国务院需要重新挂牌的部门全都亮相。中国国家医疗保障局融合了之前中国4个部委的部分职责,而与民众关系最密切的是,民众看病报销、异地结算将会更方便。

最后挂牌的部门

据新华社报道,根据中国国务院改革方案,将中国人力资源和社会保障部的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险职责,中国国家卫生和计划生育委员会的新型农村合作医疗职责,中国国家发展和改革委员会的药品和医疗服务价格管理职责,中国民政部的医疗救助职责整合,组建国家医疗保障局,作为国务院直属机构。

值得注意的是,今年中国两会上通过中国《国务院机构方案》。随着国家医疗保障局的挂牌,至此,重新挂牌的部门全部亮相。

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图片来源:中新网

结束“九龙治水”

将多个部门的职能整合到一个部门,究竟是为什么呢?综合专家观点分析,这有利于解决当前中国医疗“九龙治水”、政出多门的现状,将医疗资源整合在一起,发挥拳头作用。

中国社会保障学会会长郑功成说:“我国(中国)医疗保障改革与制度建设将自此由部门分割、政策分割、经办分割、资源分割、信息分割的旧格局,进入统筹规划、集权管理、资源整合、信息一体、统一实施的新阶段。”

“长期以来,医保管理体制存在政出多门、职能分散的弊端,部门的多头管理导致了医保制度无法衔接,人员重复缴费,政府重复补助,患者重复报销,医保监管医疗机构力量分散等问题。”南开大学经济学院风险管理与保险学系教授朱铭来说。他认为,医保制度统一由医保局管理后,将极大地增进未来医疗保障政策制定和实施的全局性、系统性、协调力和执行力。

中国卫生总费用已超过4万亿元人民币,而且还在不断增长,医保支付压力巨大。减少资金浪费,医保管理需要不断提高使用效率。专家认为,统一管理医保制度,有利于发挥医保对医疗行为的监管作用,从而遏制大处方、大检查等过度医疗现象,减少医保资金的花费,控制医疗费用不合理增长。

郑功成认为,组建医保局将消除资源分割格局,使医疗保险基金使用效率得到提升,统一的信息系统将大幅度降低制度运行成本。另外,医保局作为参保人唯一的代理人,在控制医疗费用方面更具话语权。

利好“老漂族”、留学生

民众如何在这轮机构改革中受益,或者说组建医保局与民众最息息相关的内容是什么呢?据专家分析,未来民众在看病报销、异地结算方面将更加便捷。

医保异地漫游是常常被提及的话题,目前中国有流动老人近1800万,其中43%的老人离乡是为了照顾晚辈,他们被媒体称为“老漂族”,他们的医保报销往往面临一些难题,不少人还需要从居住地回到家乡报销。

中央财经大学社会保障研究中心主任褚福灵认为,这样的局面或因国家医疗保障局的成立有所改观。褚福灵表示:“国家医疗保障局成立后,可以进一步使这些问题得到解决,使各地医疗资源实行共享,使结算主要通过医疗保险机构本身结算,不再让患者垫付资金,再回到参保地报销,尽管目前已经开始异地结算的试点,核算医院也纳入了异地就医结算系统,下一步解决这个问题会更加顺畅。”

通俗的说,假设一位上海民众,在上海缴纳医保,可以在北京直接看病,无需返回医保缴纳地报销。

除了利好“老漂族”,对留学生也是一项利好政策,这种社会福利制度方面的完善,将使留学生回中国发展拥有更多选择空间。

(编辑:刘轩)

编辑:刘轩
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